工银稳健成长农村合作医疗怎么报销的

今天給各位分享農村合作醫療怎麼報銷的的知識,其中也會對農村合作醫療有沒有卡進行解釋,如果能碰巧解決你現在面臨的問題,別忘了關注本站,現在開始吧!

農村合作醫療住院報銷流程

農村合作醫療的報銷流程是:

1.

參保人員可以前往定點醫療機構辦理報銷手續;

2.

經確認身份後,可直接刷卡報銷。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付的。

新農合怎麼使用和報銷

1、參合農民持證到本鄉鎮衛生院、村衛生所門診就診時:

衛生院醫生、村衛生所鄉醫,經核證核人後,進行合理檢查、診斷,進行門診病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷);

到藥房劃價(標明藥品價格),由醫生或鄉醫認真填寫合作醫療證和門診補償登記表(一式三份),讓患者或家屬簽名,直接減免費用(超出家庭賬戶總額部分由患者自付),最後取藥治療;

衛生院、村衛生所有月底填寫好定點醫療機構門診補償彙總表和結算單後,將報銷聯處方按補償登記表編號順序裝訂成冊到鄉鎮農醫所申請報銷所墊資金。

2、參合農民持證到本鄉鎮以外的區內定點醫療機構門診就診時:

定點醫院機構醫生核證核人後,進行合理檢查、診斷,進行門診病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價(標明藥品價格),患者交現金開具發票後取藥治療;

然後由患者將報銷聯處方及醫藥發票到本鄉鎮農醫所申請報銷。

3、參合農民持證到鄉鎮衛生院住院就診時:

醫生核證核人後,進行合理檢查、診斷,有入院指徵者收入住院,醫生及時書寫完整病歷,進行住院病人登記,開具處方並註明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷),到藥房劃價,患者交現金後取藥治療

2023新農合報銷規則詳細

參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷:在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25%報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級(含)以上定點醫療機構的門診醫藥費用不予報銷。

住院報銷按以下規定辦理:

(一)起付線。一級定點醫療機構100元,起付線以下的醫藥費用不予報銷。二、三級定點醫療機構不設起付線。

(二)報銷比例。一級定點醫療機構住院不實行分段補償,符合報銷範圍內的醫藥費補償比例爲65%。二、三級定點醫療機構住院實行分段補償,分爲5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。

2023新農合報銷規則詳細

符合報銷範圍內的醫藥費按以下比例報銷:

二級定點醫療機構5000元以下的部分按50%的比例報銷,5000元至10000元的部分按55%的比例報銷,10000元以上的部分按60%的比例報銷。

三級定點醫療機構5000元以下的部分按35%的比例報銷,5000元至10000元的部分按40%的比例報銷,10000元以上的部分按照45%的比例報銷。

一級定點醫療機構包括鎮街道衛生院和區級專科醫療機構,二級定點醫療機構包括區級綜合醫院和市級專科醫療機構,三級定點醫療機構包括市級及市級以上綜合醫院、市級以上專科醫療機構。

(三)封頂線。住院報銷總額每人每年累計最高可報銷40000元。

(四)尿毒症透析、癌症病人的放療(化療)、紅癍狼瘡、器官移植抗排異治療的門診費用按同級定點醫療機構住院報銷比例報銷,每結算報銷一次計算一次起付線。

2023新農合報銷規則詳細第2張

在定點醫療機構住院按政策分娩的,每人給予300元的一次性補償。對於新農合籌資繳費期後至下一個籌資繳費期之間新生兒發生的醫療費用,其母親參合的可用其母親的姓名享受新農合補償政策。

好了,關於農村合作醫療怎麼報銷的和農村合作醫療有沒有卡的問題到這裏結束啦,希望可以解決您的問題哈!

发布于 2024-10-14 06:10:43
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