疾病險的免賠額是指在被保險人發生的醫療費用低於一定數額時,保險公司將不承擔賠償責任。這個數額是根據保險合同中的條款來確定的,通常在保險合同中有明確的表述。 免賠額通常是在扣除社保報銷和其他商業保險理賠金額後,剩餘部分醫療費用才能得到理賠。例如,如果被保險人花費的醫療費用爲10萬元,其中社保報銷了5萬元,商業保險免賠額爲2萬元,那麼被保險人可以獲得商業保險理賠的金額爲(10-5-2)萬元=3萬元。 需要注意的是,不同的疾病險產品可能有不同的免賠額設置,有些可能沒有免賠額,有些可能有多箇免賠額。因此,在購買保險時,消費者應該仔細閱讀保險合同中的條款,瞭解免賠額的具體數額和計算方式。 此外,在理賠過程中,被保險人還需要注意以下幾點: 1. 及時報案:被保險人在發生疾病後,應及時向保險公司報案,以便保險公司能夠及時受理理賠申請。 2. 提供完整的證明材料:被保險人應提供完整、準確的醫療費用證明材料,包括髮票、收據、診斷證明等。 3. 遵守理賠流程:被保險人應按照保險公司規定的理賠流程進行操作,避免因爲流程不當而影響理賠結果。
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